痤瘡可通過生活干預(yù)、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。痤瘡可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān)。
保持面部清潔有助于減少皮脂堆積,每日用溫水及溫和潔面產(chǎn)品清洗面部,避免使用刺激性化妝品。飲食上限制高糖、高脂及乳制品攝入,多食用富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣。規(guī)律作息和適度運動可調(diào)節(jié)激素水平,減少痤瘡發(fā)生概率。
阿達帕林凝膠通過調(diào)節(jié)毛囊角化改善粉刺,適用于輕中度痤瘡。過氧苯甲酰凝膠具有抗菌和溶解角質(zhì)作用,可抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖??肆置顾亓姿狨ツz能減輕炎癥性痤瘡的紅腫,需與其它藥物聯(lián)用以防耐藥性。使用外用藥可能出現(xiàn)皮膚干燥或刺痛,建議晚間涂抹并加強保濕。
多西環(huán)素片通過抗炎和抗菌作用治療中重度炎癥性痤瘡,可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)需防曬。異維A酸軟膠囊適用于頑固性結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,可顯著抑制皮脂分泌,但需嚴(yán)格避孕并監(jiān)測肝功能。螺內(nèi)酯片可調(diào)節(jié)雄激素水平,常用于女性激素相關(guān)性痤瘡,用藥期間需監(jiān)測血鉀。
紅藍光治療利用特定波長光線殺滅痤瘡丙酸桿菌并減輕炎癥,適合不耐受藥物者?;瘜W(xué)剝脫使用果酸或水楊酸促進角質(zhì)脫落,改善粉刺和色素沉著。光動力療法結(jié)合光敏劑與紅光照射,對重度痤瘡有較好效果,治療后需嚴(yán)格避光。
枇杷清肺飲加減可清熱涼血解毒,適用于肺胃熱盛型痤瘡。針灸選取大椎、合谷等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合火針點刺排膿治療囊腫型痤瘡。外敷金黃散或黃連膏能緩解局部紅腫熱痛,體質(zhì)調(diào)理需辨證施治,避免長期服用苦寒藥物損傷脾胃。
痤瘡治療期間需避免擠壓皮損以防留疤,外出時使用無油防曬產(chǎn)品。病程超過3個月或伴有瘢痕傾向者應(yīng)及時就醫(yī),藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。維持低升糖指數(shù)飲食并配合舒緩壓力措施,有助于減少復(fù)發(fā)。治療后遺留的色素沉著可通過含維生素C或煙酰胺的護膚品逐步改善。
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