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什么是淺表性胃竇炎

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淺表性胃竇炎是慢性胃炎的一種常見類型，特指炎癥局限于胃黏膜表層及胃竇部，尚未導(dǎo)致胃腺體萎縮或腸上皮化生。這種情況可能與幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用、不良飲食習(xí)慣、精神壓力以及膽汁反流等因素有關(guān)。治療上常采用藥物干預(yù)與生活方式調(diào)整相結(jié)合的方法。

一、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是淺表性胃竇炎最主要的致病因素。這種細(xì)菌在胃竇部定植，破壞黏膜屏障，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。根除治療通常采用含鉍劑四聯(lián)療法，例如使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合用藥，療程一般為10至14天。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。

二、藥物刺激因素

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，可能抑制胃黏膜前列腺素合成，降低黏膜防御能力。這類藥物相關(guān)性胃炎多表現(xiàn)為上腹灼痛、惡心等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可改用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，同時配合黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片治療。

三、飲食不當(dāng)影響

長期攝入辛辣刺激、過熱、腌制類食物，或進(jìn)食不規(guī)律、暴飲暴食等行為，會持續(xù)刺激胃竇黏膜。這類生理性因素引起的癥狀多為暫時性上腹不適。改善措施包括建立規(guī)律飲食，選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，避免咖啡因和酒精攝入。癥狀明顯時可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解不適。

四、精神心理因素

持續(xù)焦慮、緊張情緒可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流，加重炎癥反應(yīng)。這類患者常伴有睡眠障礙和功能性消化不良表現(xiàn)。除心理疏導(dǎo)外，可酌情使用枸櫞酸坦度螺酮片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，配合馬來酸曲美布汀膠囊改善胃腸動力紊亂。

五、十二指腸液反流

幽門括約肌功能失調(diào)可能導(dǎo)致含膽汁的十二指腸液反流至胃竇，膽汁酸鹽破壞胃黏膜屏障。此類患者癥狀多在空腹時加重，可伴有口苦表現(xiàn)。治療需使用結(jié)合膽汁酸的藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片，配合促動力藥多潘立酮片。嚴(yán)重病例需考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。

淺表性胃竇炎患者日常應(yīng)保持三餐規(guī)律，采用少食多餐原則，優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式。建議適量食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物，避免油炸食品和生冷刺激。戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定有助于黏膜修復(fù)，定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查可監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等警示癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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