支氣管炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境污染、吸煙等因素引起。
支氣管炎患者應(yīng)保持充足休息,避免過度勞累。多喝溫水有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。戒煙并避免二手煙暴露,減少對呼吸道的刺激。保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器增加空氣濕度,緩解呼吸道干燥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,可適量食用蜂蜜、梨等潤肺食物。
對于痰液粘稠難以咳出的患者,可采用拍背排痰法幫助排痰。具體方法為手掌呈空心狀,從背部由下向上、由外向內(nèi)輕拍,每次5-10分鐘。蒸汽吸入也是一種有效的物理治療方法,可在熱水中加入少量薄荷精油或桉樹精油,通過吸入溫?zé)嵴羝徑庵夤墀d攣。
病毒感染引起的支氣管炎可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。細(xì)菌感染需使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片??人試?yán)重者可服用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳,痰多者可選用氨溴索口服溶液祛痰。伴有支氣管痙攣時,可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為支氣管炎多屬外感咳嗽范疇,可根據(jù)證型選用不同方劑。風(fēng)寒襲肺證可用止嗽散加減,風(fēng)熱犯肺證可用桑菊飲加減,痰熱壅肺證可用清氣化痰丸。也可采用針灸治療,常選肺俞、定喘、天突等穴位。三伏貼敷療法對慢性支氣管炎也有一定療效。
對于反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎,經(jīng)保守治療無效且出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥時,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括支氣管鏡下灌洗術(shù)、支氣管動脈栓塞術(shù)等。極少數(shù)情況下,如合并嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張或肺不張,可能需要進(jìn)行肺葉切除術(shù)。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
支氣管炎患者在治療期間應(yīng)注意保暖,避免受涼感冒。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如柑橘、獼猴桃、西藍(lán)花等。避免接觸花粉、塵螨等過敏原。癥狀加重或持續(xù)不緩解時應(yīng)及時復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。慢性支氣管炎患者可考慮接種流感疫苗和肺炎疫苗,預(yù)防呼吸道感染。
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