指甲被刀切開一條縫可通過清潔消毒、包扎固定、避免碰水、觀察恢復(fù)、就醫(yī)處理等方式治療。指甲損傷通常由外力切割、操作不當(dāng)、指甲脆弱、局部感染、甲床受損等原因引起。
使用生理鹽水或碘伏對傷口進(jìn)行沖洗消毒,清除可能殘留的刀具碎屑或污染物。若傷口較深可配合使用醫(yī)用雙氧水輔助殺菌,避免使用酒精直接刺激暴露的甲床組織。消毒后保持傷口干燥通風(fēng),無須立即覆蓋敷料。
對開裂的指甲片可用無菌紗布輕壓固定,防止二次撕裂。若甲板完全斷裂但未脫落,可使用醫(yī)用膠帶橫向粘貼保護(hù)甲床。夜間睡眠時(shí)可佩戴透氣指套,避免被褥勾扯導(dǎo)致創(chuàng)面擴(kuò)大。
損傷后48小時(shí)內(nèi)禁止接觸洗潔精、沐浴露等化學(xué)洗滌劑。洗漱時(shí)建議佩戴防水指套,接觸污水后需立即更換敷料。長期浸泡可能導(dǎo)致甲板軟化分層,延長愈合周期。
每日檢查傷口有無紅腫滲液等感染跡象。正常愈合過程中可能出現(xiàn)甲下淤血,呈紫紅色且逐漸變淺。若3天后疼痛加劇或出現(xiàn)搏動(dòng)感,提示可能存在厭氧菌感染。
當(dāng)裂縫延伸至甲根或伴隨甲床撕裂時(shí),需進(jìn)行甲板修補(bǔ)術(shù)。對于合并血管神經(jīng)損傷的病例,可能需注射破傷風(fēng)抗毒素。真菌性甲病患者可配合使用環(huán)吡酮胺搽劑或阿莫羅芬乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。
恢復(fù)期間應(yīng)保持膳食均衡,適當(dāng)增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)角蛋白合成。避免徒手剝堅(jiān)果或開易拉罐等機(jī)械性刺激,洗衣洗碗時(shí)建議佩戴橡膠手套。新甲生長周期通常需3-6個(gè)月,若半年后仍存在畸形甲生長,需排查銀屑病甲或扁平苔蘚等全身性疾病因素。
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