癲癇患者每年發(fā)作次數(shù)差異較大,從數(shù)次到數(shù)十次不等,具體與病因類型、治療依從性等因素相關(guān)。
癲癇發(fā)作頻率受多種因素影響。部分患者通過規(guī)范用藥可控制發(fā)作,每年發(fā)作次數(shù)可能少于5次。未規(guī)律服藥或藥物抵抗性癲癇患者,發(fā)作可能較頻繁,每月甚至每周均有發(fā)作。兒童良性癲癇如伴中央顳區(qū)棘波的良性癲癇,可能每年僅發(fā)作1-2次,而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇可能每日發(fā)作多次。發(fā)作頻率突然增加可能提示藥物濃度不足、感染或睡眠紊亂等誘因。
癲癇患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整劑量,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。記錄發(fā)作日記有助于醫(yī)生評(píng)估療效,包含發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作前征兆等信息。飲食可適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、綠葉蔬菜,但生酮飲食需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。發(fā)作控制不佳時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
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