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神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科的區(qū)別在哪里

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申杰副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科

神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科的主要區(qū)別在于診療范圍與干預(yù)手段，神經(jīng)內(nèi)科以藥物和保守治療為主，神經(jīng)外科以手術(shù)和介入治療為主。神經(jīng)內(nèi)科主要處理腦血管病、癲癇、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，神經(jīng)外科則側(cè)重腦腫瘤、顱腦外傷、脊柱脊髓損傷等需手術(shù)的病變。

神經(jīng)內(nèi)科通過藥物調(diào)控和康復(fù)訓(xùn)練治療功能性或退行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。針對腦梗死使用阿替普酶注射液等溶栓藥物，對帕金森病采用多巴絲肼片進(jìn)行癥狀控制，癲癇患者常用左乙拉西坦片抑制異常放電。這類疾病通常表現(xiàn)為肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙或意識(shí)改變，與血管病變、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂或遺傳因素相關(guān)。

神經(jīng)外科通過開顱手術(shù)、微創(chuàng)介入或立體定向技術(shù)處理器質(zhì)性病變。腦膜瘤需行顯微鏡下腫瘤切除術(shù)，三叉神經(jīng)痛可采用微血管減壓術(shù)，椎間盤突出癥實(shí)施椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。這些疾病多由外傷、占位性病變或結(jié)構(gòu)畸形導(dǎo)致，常伴隨劇烈頭痛、進(jìn)行性癱瘓或大小便失禁等癥狀。

出現(xiàn)持續(xù)頭痛、肢體無力或感覺異常時(shí)應(yīng)根據(jù)癥狀特點(diǎn)選擇科室，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需優(yōu)先就診神經(jīng)外科，慢性震顫或記憶衰退可先至神經(jīng)內(nèi)科評估。日常需控制血壓血糖以預(yù)防腦血管病變，避免頭部外傷，保持規(guī)律睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康，若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行CT或核磁共振檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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