孕婦得了腎炎可通過控制飲食、調(diào)整生活方式、藥物治療、定期監(jiān)測、必要時住院治療等方式干預(yù)。腎炎通常由感染、免疫異常、妊娠期生理變化、遺傳因素、藥物影響等原因引起。
1、控制飲食
限制每日鈉鹽攝入量在3-5克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、濃肉湯等。每日飲水保持在1500-2000毫升，出現(xiàn)水腫時需根據(jù)尿量調(diào)整。
2、調(diào)整生活方式
保證每日臥床休息8-10小時，采取左側(cè)臥位改善腎臟血流。避免長時間站立或劇烈運動，可進行散步等低強度活動。保持會陰清潔，每日用溫水清洗2次，預(yù)防尿路感染。注意保暖避免受涼，室內(nèi)溫度維持在22-26攝氏度。
3、藥物治療
青霉素V鉀片可用于鏈球菌感染引起的急性腎炎。硝苯地平控釋片能控制妊娠期高血壓導(dǎo)致的腎損傷。低分子肝素鈣注射液適用于合并高凝狀態(tài)的孕婦。碳酸氫鈉片可糾正代謝性酸中毒。用藥需嚴格遵醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。
4、定期監(jiān)測
每周檢測血壓2-3次，控制在140/90mmHg以下。每2周復(fù)查尿常規(guī)觀察蛋白尿變化。每月進行腎功能檢查，重點關(guān)注血肌酐和尿素氮水平。通過胎心監(jiān)護儀每周評估胎兒狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
5、住院治療
當出現(xiàn)血壓超過160/110mmHg、24小時尿蛋白大于3克、血肌酐持續(xù)上升或胎兒窘迫時需立即住院。醫(yī)院可能采用硫酸鎂注射液預(yù)防子癇，甲基強的松龍注射液控制免疫性腎炎，必要時進行血液凈化治療。妊娠滿34周后若病情危重需考慮終止妊娠。
孕婦腎炎患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張等不良情緒。注意觀察每日尿量變化及水腫程度，記錄血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)。飲食上可適量食用冬瓜、薏苡仁等利水食物，避免辛辣刺激食品。保證充足睡眠，穿著寬松衣物，避免壓迫腹部。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、尿量明顯減少等癥狀時須立即就醫(yī)。定期進行產(chǎn)科和腎內(nèi)科聯(lián)合隨訪，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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