哺乳期陰道炎可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免性生活、定期復(fù)查等方式治療。哺乳期陰道炎通常由激素變化、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、細(xì)菌感染、真菌感染等原因引起。
哺乳期女性因激素水平波動(dòng),陰道環(huán)境易失衡。建議每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。清洗時(shí)避免使用堿性洗劑,沖洗方向應(yīng)從前向后。哺乳期會(huì)陰部傷口未完全愈合者,可用0.9%氯化鈉溶液濕敷。
真菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部用藥。細(xì)菌性感染可用甲硝唑陰道凝膠,用藥期間應(yīng)暫停哺乳。使用陰道給藥器時(shí)注意清潔雙手,給藥后臥床30分鐘。若出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
增加酸奶、豆制品等富含益生菌的食物,限制高糖飲食攝入。每日飲水不少于1500毫升,適量補(bǔ)充維生素B族。避免辛辣刺激食物,哺乳期間可多吃西藍(lán)花、蘋(píng)果等富含維生素C的蔬果。
治療期間應(yīng)禁止性生活,防止交叉感染。伴侶需同步進(jìn)行外陰清潔,必要時(shí)配合口服氟康唑膠囊治療?;謴?fù)性生活后建議使用避孕套,性生活后及時(shí)排尿清潔。
用藥結(jié)束后3天需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)致病菌是否清除。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)檢測(cè)血糖水平,排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。哺乳期結(jié)束仍復(fù)發(fā)者,可考慮陰道乳酸桿菌移植治療。
哺乳期陰道炎患者應(yīng)選擇寬松透氣的純棉衣物,避免久坐潮濕環(huán)境。每日更換床單被罩并用60℃以上熱水洗滌,陽(yáng)光下暴曬消毒。保持規(guī)律作息,哺乳間隙適當(dāng)活動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)外陰紅腫、異常分泌物增多或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即停止哺乳并就醫(yī)。治療期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需注意藥物使用與哺乳時(shí)間間隔,具體用藥方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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