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孕婦有糖尿病該怎么辦

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孕婦有糖尿病可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長(zhǎng)過(guò)快等癥狀。

1、調(diào)整飲食

孕婦需遵循低糖、低脂、高膳食纖維的飲食原則,將每日總熱量分配到5-6餐中,避免單次攝入過(guò)多碳水化合物。選擇升糖指數(shù)較低的食物如燕麥、糙米、西藍(lán)花等,嚴(yán)格限制精制糖和含糖飲料。建議家長(zhǎng)記錄每日飲食內(nèi)容,幫助醫(yī)生評(píng)估血糖波動(dòng)原因。

2、適度運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生評(píng)估無(wú)禁忌證后,可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘,每周至少3次。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。家長(zhǎng)需陪同孕婦運(yùn)動(dòng)并攜帶含糖食品以備應(yīng)急。

3、血糖監(jiān)測(cè)

每日需監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。血糖控制目標(biāo)通常為空腹血糖低于5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助孕婦建立血糖記錄表,就診時(shí)提供給醫(yī)生作為調(diào)整治療方案的依據(jù)。

4、藥物治療

若飲食運(yùn)動(dòng)控制無(wú)效,需遵醫(yī)囑使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,嚴(yán)禁口服降糖藥。胰島素劑量需根據(jù)血糖水平動(dòng)態(tài)調(diào)整,家長(zhǎng)要確保孕婦掌握正確的注射技術(shù)和輪換注射部位的方法。

5、定期產(chǎn)檢

妊娠28周后需每2周進(jìn)行產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況及羊水量。通過(guò)超聲和胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行胎兒生物物理評(píng)分。妊娠期糖尿病孕婦易并發(fā)巨大兒或胎兒生長(zhǎng)受限,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)直至分娩。

妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),此后每3年篩查一次糖尿病。哺乳期仍要保持均衡飲食,避免高糖高脂食物。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與處理,家中常備葡萄糖片。日??赏ㄟ^(guò)記錄膳食日記和運(yùn)動(dòng)日志幫助維持血糖穩(wěn)定,產(chǎn)后適度減重有助于降低2型糖尿病發(fā)生概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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