耳朵發(fā)炎疼痛可通過保持耳道干燥、局部熱敷、使用抗生素滴耳液、口服止痛藥物、鼓膜穿刺引流等方式治療。耳朵發(fā)炎疼痛通常由細菌感染、真菌感染、外耳道損傷、中耳炎、過敏反應等原因引起。
避免游泳或洗頭時進水,可用無菌棉球輕輕堵住外耳道。潮濕環(huán)境易滋生細菌真菌,加重炎癥。若因洗澡不慎進水,可將頭部傾斜單腳跳促進排出,禁止用尖銳物品掏挖。日??捎么碉L機低溫檔距耳朵20厘米吹干。
用40℃左右溫熱毛巾敷于患側耳部,每次10-15分鐘,每日3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。合并化膿性中耳炎時禁用此法。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等適用于細菌性外耳道炎。使用前需清潔外耳道分泌物,將耳廓向后上方牽拉使藥液充分流入。真菌感染需改用克霉唑滴耳液,過敏因素導致者可用氫化可的松新霉素滴耳液。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解中度以上疼痛。伴有發(fā)熱者可選擇阿司匹林泡騰片。需注意胃腸道不適者應餐后服用,服藥期間禁止飲酒。兒童需按體重調整劑量,妊娠期婦女禁用吲哚美辛。
對于化膿性中耳炎導致鼓室積膿者,需在耳鼻喉科行鼓膜切開術引流膿液。術后保持術耳朝上體位,避免用力擤鼻。配合使用左氧氟沙星滴耳液預防感染,通常1-2周內穿孔可自行愈合。反復發(fā)作者需排查鼻咽部病變。
日常應避免頻繁掏耳,戒煙限酒,保證充足睡眠。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,限制辛辣刺激食物。游泳時使用專業(yè)耳塞,感冒時正確擤鼻。若出現(xiàn)聽力下降、持續(xù)高熱、劇烈頭痛等癥狀需立即就醫(yī),警惕顱內并發(fā)癥。兒童患者家長應注意觀察其抓耳頻率,避免夜間側臥壓迫患耳。
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