月子里乳腺炎可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)引流等方式治療。乳腺炎可能與乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、乳汁渾濁、腋下淋巴結(jié)腫大、全身乏力等癥狀。
哺乳前用溫熱毛巾敷患處5-10分鐘,配合指腹環(huán)形按摩硬塊區(qū)域,有助于促進局部血液循環(huán)和乳汁排出。注意避免用力擠壓,按摩后立即讓嬰兒吸吮或使用吸奶器排空乳汁。若皮膚破損或化膿需停止熱敷。
增加哺乳頻率,優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房,若疼痛劇烈可用吸奶器輔助。哺乳時調(diào)整姿勢使嬰兒下巴對準硬塊位置,哺乳后檢查是否排凈。乳汁淤積嚴重者可咨詢催乳師進行專業(yè)疏通,但需選擇正規(guī)機構(gòu)。
細菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素。用藥期間可繼續(xù)哺乳,但出現(xiàn)腹瀉或皮疹需及時復診。抗生素療程通常7-10天,須完成全程治療。
蒲公英顆粒可清熱解毒,配合局部外敷芒硝消腫;乳癖消片適用于肝郁氣滯型乳腺炎;通乳顆粒能改善乳汁淤積。中藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證,哺乳期禁用含大黃、芒硝等瀉下成分的方劑。
形成乳腺膿腫時需在超聲引導下穿刺抽膿或切開引流,術(shù)后每日換藥并繼續(xù)抗生素治療。手術(shù)不影響后續(xù)哺乳功能,但患側(cè)乳房需暫停哺乳直至傷口愈合,期間需定期排空乳汁保持泌乳。
治療期間應穿戴寬松哺乳文胸,避免壓迫乳房;飲食宜清淡,適量增加溫開水攝入,限制高脂肪湯水;保持乳頭清潔干燥,哺乳后涂抹羊脂膏預防皸裂。體溫超過38.5℃或癥狀加重需及時就醫(yī),避免自行擠壓膿腫導致感染擴散。產(chǎn)后注意規(guī)律作息,保持心情舒暢有助于預防乳腺炎復發(fā)。
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