2個(gè)多月的寶寶咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用加濕器、就醫(yī)檢查等方式緩解。咳嗽可能由嗆奶、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、環(huán)境干燥等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽加重。使用濕度計(jì)監(jiān)測(cè)環(huán)境濕度,維持在50%-60%為宜。避免空調(diào)或暖氣直吹,可在房間放置清水盆或使用加濕器。注意加濕器需每日換水并定期消毒,防止滋生細(xì)菌。
喂奶時(shí)讓寶寶保持頭高腳低的傾斜姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。奶嘴孔大小需合適,避免流速過快引起嗆咳。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜接姿勢(shì),減少吞入空氣。少量多次喂養(yǎng)能降低胃食管反流概率。
將寶寶豎抱或俯臥在大腿上前傾30度,用空心掌由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘。選擇餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,避開剛喂完奶的時(shí)間段。若痰液黏稠可配合霧化吸入生理鹽水,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。
冷霧加濕器更適合嬰幼兒使用,需選擇無霧型或超聲波型產(chǎn)品。添加的水應(yīng)為純凈水或涼開水,避免使用自來水產(chǎn)生白色粉末。加濕器出霧口需遠(yuǎn)離寶寶面部30厘米以上,連續(xù)使用不超過2小時(shí),防止過度潮濕滋生螨蟲。
若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶等癥狀,需及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或布地奈德混懸液霧化治療。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因或右美沙芬的制劑。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,觀察有無嗆奶或嘔吐情況。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味,衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,限制海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。注意寶寶手部清潔,定期消毒玩具和寢具。若咳嗽持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、喘鳴音等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查喉炎、肺炎等疾病。
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