拇外翻可通過(guò)穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、截骨矯形手術(shù)等方式治療。拇外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、足部結(jié)構(gòu)異常、關(guān)節(jié)炎、外傷等原因引起。
1、穿戴矯形器
早期輕度拇外翻可通過(guò)佩戴分趾墊、夜間矯正支具等器械緩解癥狀。矯形器能分散大腳趾壓力，延緩畸形進(jìn)展，適合不愿手術(shù)或暫不符合手術(shù)指征的患者。需長(zhǎng)期堅(jiān)持使用并定期調(diào)整器械松緊度。
2、物理治療
超聲波治療、沖擊波療法可減輕拇囊炎引起的疼痛腫脹。足底肌肉鍛煉如用腳趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動(dòng)等能增強(qiáng)足弓力量，改善生物力學(xué)異常。每日重復(fù)進(jìn)行15-20分鐘訓(xùn)練效果較佳。
3、藥物治療
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并拇囊炎時(shí)局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可能需注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。
4、微創(chuàng)手術(shù)
適用于中度畸形患者，采用經(jīng)皮截骨術(shù)或chevron截骨術(shù)配合內(nèi)固定。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)期約4-6周，但矯正角度有限。術(shù)后需穿戴前足減壓鞋并配合康復(fù)訓(xùn)練。
5、截骨矯形手術(shù)
嚴(yán)重畸形需行第一跖骨基底截骨術(shù)或scarf截骨術(shù)，徹底矯正骨骼力線。術(shù)后石膏固定6-8周，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。可能并發(fā)轉(zhuǎn)移性跖骨痛或關(guān)節(jié)僵硬，需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免穿高跟鞋或尖頭鞋。運(yùn)動(dòng)時(shí)使用硅膠分趾墊保護(hù)，每日用溫水泡腳后按摩足弓。控制體重減輕足部負(fù)荷，合并扁平足者需定制矯形鞋墊。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形加重，應(yīng)及時(shí)到足踝外科就診評(píng)估手術(shù)必要性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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