寶寶貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、預(yù)防感染等方式改善。貧血可能由鐵攝入不足、慢性失血、遺傳性疾病、感染、造血功能障礙等原因引起。
家長需為寶寶增加富含鐵元素的食物,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟等。搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃等蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。避免同時(shí)飲用牛奶或茶類影響鐵吸收。6個(gè)月以上嬰兒可逐步添加蛋黃、瘦肉末等輔食。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)黑便、便秘等不良反應(yīng)。鐵劑治療需持續(xù)2-3個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)充儲存鐵。
地中海貧血患兒可能需要定期輸血和使用去鐵胺注射液。消化道出血需使用奧美拉唑腸溶膠囊止血。慢性腎病貧血需注射重組人促紅素注射液。家長應(yīng)定期帶寶寶復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測治療效果。
當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心力衰竭癥狀時(shí),需在醫(yī)院進(jìn)行懸浮紅細(xì)胞輸注。輸血后要監(jiān)測有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。對于遺傳性貧血患兒,輸血需配合祛鐵治療預(yù)防鐵過載。
貧血寶寶抵抗力較差,家長需注意保持居室通風(fēng),避免帶寶寶去人群密集場所。按時(shí)接種疫苗,接觸患兒前后要洗手。出現(xiàn)發(fā)熱要及時(shí)就醫(yī),避免感染加重貧血。冬季注意保暖防止呼吸道感染。
家長應(yīng)每月測量寶寶體重和身高增長情況,記錄飲食攝入種類。避免給寶寶飲用未經(jīng)煮沸的牛奶或羊奶。烹飪使用鐵鍋有助于增加膳食鐵含量。貧血糾正后仍需每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),學(xué)齡期兒童要特別注意青春期生長突增期的鐵需求。若出現(xiàn)面色蒼白加重、食欲減退、活動力下降等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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