腎透明性細(xì)胞癌是腎癌中惡性程度較高的一種類型,屬于腎細(xì)胞癌中最常見的病理亞型。
腎透明性細(xì)胞癌占腎細(xì)胞癌的70%-80%,其惡性特征主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞生長迅速、侵襲性強(qiáng)、早期易發(fā)生轉(zhuǎn)移。顯微鏡下可見腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明或嗜酸性,排列成腺泡狀或?qū)嵭云瑺?,?xì)胞核分級(jí)越高提示惡性程度越高。該類型腫瘤對(duì)傳統(tǒng)放化療敏感性較差,但靶向治療和免疫治療有一定效果。臨床分期是評(píng)估預(yù)后的關(guān)鍵因素,I期患者5年生存率可達(dá)90%以上,而IV期患者則降至10%左右。腫瘤大小超過7厘米、伴有肉瘤樣分化或集合系統(tǒng)侵犯時(shí)提示預(yù)后不良。
確診腎透明性細(xì)胞癌后應(yīng)定期進(jìn)行胸部CT和腹部影像學(xué)檢查監(jiān)測轉(zhuǎn)移情況,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能和尿常規(guī),出現(xiàn)血尿、骨痛或持續(xù)性咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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