懷孕期間見紅可能由先兆流產(chǎn)、胎盤前置、宮頸病變、宮外孕、絨毛膜下血腫等原因引起,需根據(jù)具體病因采取臥床休息、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等措施。
先兆流產(chǎn)是妊娠早期見紅的常見原因,可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān),表現(xiàn)為少量陰道流血伴輕微腹痛。需絕對(duì)臥床休息,避免劇烈活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胚胎發(fā)育情況。
妊娠中晚期無(wú)痛性陰道出血需警惕胎盤前置,可能與多次宮腔操作史、子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)。出血量較多時(shí)需立即就醫(yī),通過超聲確診后需限制活動(dòng),嚴(yán)重者需住院觀察,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
宮頸息肉、宮頸糜爛等良性病變可能在孕期因血管充血導(dǎo)致接觸性出血,表現(xiàn)為鮮紅色點(diǎn)滴狀出血。需通過婦科檢查明確診斷,避免同房刺激,產(chǎn)后可考慮行宮頸息肉摘除術(shù)等治療。
停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血需排除宮外孕,常見于輸卵管炎癥或粘連患者。血HCG檢測(cè)聯(lián)合陰道超聲可確診,需緊急行腹腔鏡手術(shù)或甲氨蝶呤注射治療,避免輸卵管破裂大出血。
胚胎著床過程中部分絨毛膜剝離形成血腫,可能引起褐色分泌物或暗紅色出血。多數(shù)可通過臥床休息自行吸收,嚴(yán)重者需使用維生素E軟膠囊或低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán)。
孕期見紅期間應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,避免辛辣刺激食物。注意記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立,保持情緒穩(wěn)定,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)出血量增多、腹痛加劇等情況需立即就醫(yī)。
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