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慢性胃炎手術(shù)治療方法

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慢性胃炎通常不采用手術(shù)治療,僅在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或藥物治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)干預(yù),主要手術(shù)方式有胃部分切除術(shù)、胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)、胃空腸吻合術(shù)和內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

一、胃部分切除術(shù)

胃部分切除術(shù)適用于慢性胃炎合并局限性嚴(yán)重病變或良性腫瘤的情況。當(dāng)胃黏膜出現(xiàn)廣泛腸上皮化生或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí),可能需要進(jìn)行局部胃壁切除。這種手術(shù)可以去除病變組織,但可能影響胃的容納和研磨功能。術(shù)后需要長(zhǎng)期隨訪觀察胃功能恢復(fù)情況。

二、胃大部切除術(shù)

胃大部切除術(shù)主要針對(duì)慢性胃炎伴發(fā)頑固性潰瘍、胃出口梗阻或癌前病變的患者。手術(shù)切除胃的遠(yuǎn)側(cè)部分,可能引起傾倒綜合征或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。術(shù)后需要少量多餐,選擇易消化食物,避免辛辣刺激飲食。

三、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

迷走神經(jīng)切斷術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的慢性胃炎伴隨胃酸分泌過(guò)多。通過(guò)切斷迷走神經(jīng)分支減少胃酸分泌,但可能導(dǎo)致胃排空延遲。術(shù)后需要定期檢查胃酸水平,必要時(shí)配合藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

四、胃空腸吻合術(shù)

胃空腸吻合術(shù)常用于慢性胃炎合并幽門梗阻或十二指腸狹窄。手術(shù)建立胃與空腸的通道緩解梗阻,但可能引起膽汁反流。術(shù)后需要保持半臥位休息,避免進(jìn)食后立即平臥。

五、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于慢性胃炎伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或早期胃癌病例。通過(guò)內(nèi)鏡切除病變黏膜層,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需要短期流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到正常飲食。

慢性胃炎患者術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇細(xì)軟易消化的食物如粥類、蒸蛋羹等,避免生冷油膩及辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胃鏡觀察恢復(fù)情況。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)腹痛加重、黑便等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期需要保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響胃腸功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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