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抗結核藥物的副作用

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抗結核藥物的常見副作用主要有肝功能損害、胃腸道反應、神經系統(tǒng)癥狀、過敏反應和血液系統(tǒng)異常。使用抗結核藥物需嚴格遵醫(yī)囑并定期監(jiān)測相關指標。

1、肝功能損害

異煙肼、利福平等藥物可能引起轉氨酶升高，表現(xiàn)為食欲減退、惡心或黃疸。用藥期間須每月檢測肝功能，發(fā)現(xiàn)異?？勺襻t(yī)囑使用復方甘草酸苷片等保肝藥物，必要時需調整抗結核方案。

2、胃腸道反應

吡嗪酰胺常導致胃部灼燒感、嘔吐，建議餐后服用。嚴重者可選用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀，同時需注意補充B族維生素預防周圍神經炎。

3、神經系統(tǒng)癥狀

鏈霉素可能引發(fā)耳鳴、聽力下降等耳毒性，乙胺丁醇可能導致視神經炎。出現(xiàn)癥狀應立即停藥，并配合甲鈷胺片等神經營養(yǎng)藥物治療，定期進行聽力或視力檢查。

4、過敏反應

利福平可能引起皮疹、藥物熱等超敏反應，嚴重者可發(fā)生過敏性休克。發(fā)生皮疹時可使用氯雷他定片，出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)排除藥物熱可能。

5、血液系統(tǒng)異常

部分患者使用利福平后會出現(xiàn)血小板減少，表現(xiàn)為牙齦出血或皮下瘀斑。需每周監(jiān)測血常規(guī)，必要時使用重組人血小板生成素注射液，同時避免磕碰受傷。

服用抗結核藥物期間應保持充足休息，每日飲水不少于2000毫升以促進藥物代謝，飲食需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入，避免酒精及高脂食物加重肝臟負擔。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚黃染、嚴重腹瀉或視覺異常等癥狀時須立即就醫(yī)，不可自行調整用藥方案。治療全程建議記錄用藥反應，定期復查肝腎功能、血常規(guī)及影像學檢查，配合營養(yǎng)支持治療可降低副作用發(fā)生概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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