寶寶厭食癥主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期食欲減退、進(jìn)食量顯著減少或拒絕進(jìn)食,通常伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。厭食癥可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、心理因素、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、慢性疾病等因素有關(guān)。
寶寶對(duì)食物興趣明顯下降,表現(xiàn)為拒絕嘗試新食物或?qū)σ酝矏鄣氖澄锓磻?yīng)冷淡。進(jìn)食時(shí)易分心,用餐時(shí)間延長(zhǎng)。長(zhǎng)期食欲減退可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,家長(zhǎng)需注意調(diào)整食物種類和喂養(yǎng)環(huán)境,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
每餐攝入量低于同齡兒童正常水平,可能出現(xiàn)咀嚼后吐食、含飯不咽等行為。嚴(yán)重時(shí)每日總熱量攝入不足基礎(chǔ)代謝需求的70%,需監(jiān)測(cè)身高體重曲線。可嘗試少量多餐,選擇高能量密度食物如香蕉泥、牛油果等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
連續(xù)2-3個(gè)月體重不增或下降,偏離原有生長(zhǎng)曲線百分位。可能伴隨皮下脂肪減少、肌肉消瘦等體征。建議定期測(cè)量體重并記錄生長(zhǎng)曲線,若體重低于同年齡同性別兒童第3百分位需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
表現(xiàn)為進(jìn)餐時(shí)哭鬧、躲避餐具、緊閉嘴唇或吐食物等抗拒行為。部分寶寶會(huì)出現(xiàn)將食物含在口中不咀嚼、拖延進(jìn)餐時(shí)間超過1小時(shí)等情況。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,建立固定用餐時(shí)間和地點(diǎn),避免用餐時(shí)批評(píng)或過度關(guān)注。
可能合并腹脹、便秘或腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,以及易疲勞、活動(dòng)量減少等全身表現(xiàn)。缺鋅患兒可能出現(xiàn)異食癖,如啃咬衣物或玩具。長(zhǎng)期厭食可導(dǎo)致貧血、免疫力下降,需檢測(cè)血常規(guī)和微量元素水平。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日飲食日記,包括進(jìn)食種類、數(shù)量及行為表現(xiàn)。優(yōu)先改善食物色香味和進(jìn)食環(huán)境,避免餐前1小時(shí)提供零食飲料。若調(diào)整喂養(yǎng)方式2-4周無改善,或伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等癥狀,需及時(shí)就診兒科或兒童消化???。日常可適當(dāng)補(bǔ)充兒童維生素AD滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)制劑,但須遵醫(yī)囑使用。
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