彌漫性肝癌的治療方法主要有肝切除術(shù)、肝移植術(shù)、局部消融治療、放射治療、靶向藥物治療、免疫治療、介入治療以及對癥支持治療等。彌漫性肝癌通常指癌細(xì)胞廣泛浸潤大部分肝臟組織，治療選擇需依據(jù)腫瘤具體范圍、肝功能狀況、患者全身情況以及是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素綜合決定。
一、肝切除術(shù)
肝切除術(shù)是早期彌漫性肝癌可能考慮的治療方式，適用于腫瘤局限在肝臟某一區(qū)域且剩余肝臟功能足以代償?shù)那闆r。手術(shù)旨在完整切除腫瘤組織，對于部分彌漫性肝癌，若病灶相對集中，仍可能通過精準(zhǔn)肝切除達(dá)到治療目的。術(shù)后需要密切監(jiān)測肝功能恢復(fù)情況。
二、肝移植術(shù)
肝移植術(shù)適用于腫瘤彌漫但尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且符合特定標(biāo)準(zhǔn)的患者，例如符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的某些病例。通過移植健康的肝臟，可以徹底替換病變的肝臟組織，提供根治機(jī)會。肝移植術(shù)后需長期服用免疫抑制劑以防止排異反應(yīng)，并定期隨訪。
三、局部消融治療
局部消融治療如射頻消融或微波消融，通過熱能直接摧毀腫瘤細(xì)胞。對于彌漫性肝癌中某些局灶性病灶或作為綜合治療的一部分，消融治療可以控制局部腫瘤進(jìn)展。該方法創(chuàng)傷較小，但適用范圍受腫瘤大小、數(shù)量和位置的限制。
四、放射治療
放射治療利用高能量射線照射腫瘤區(qū)域，殺死癌細(xì)胞或抑制其生長。對于無法手術(shù)的彌漫性肝癌，特別是伴有門靜脈癌栓等情況，放射治療可作為局部控制手段。現(xiàn)代精確放療技術(shù)有助于減少對周圍正常肝組織的損傷。
五、系統(tǒng)性藥物治療
系統(tǒng)性藥物治療包括靶向藥物治療和免疫治療。靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等可抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖；免疫治療如PD-1抑制劑帕博利珠單抗、納武利尤單抗等通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。這些方案常用于晚期彌漫性肝癌或術(shù)后輔助治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
彌漫性肝癌的治療是一個(gè)綜合性的過程，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身病情選擇最適合的方案。治療期間，保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)至關(guān)重要，應(yīng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，避免油膩辛辣刺激。注意休息，保證充足睡眠，根據(jù)體力情況進(jìn)行適度活動(dòng)如散步。嚴(yán)格戒酒，避免使用可能損傷肝臟的藥物。定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白以及影像學(xué)檢查，密切監(jiān)測病情變化，積極配合治療，有助于改善生活質(zhì)量和預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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