彌漫性肝癌的治療方法主要有肝動脈化療栓塞術(shù)、靶向藥物治療、免疫治療、放射治療和支持治療。彌漫性肝癌通常由慢性肝病、病毒感染、長期酗酒等因素引起,表現(xiàn)為腹痛、體重下降、黃疸等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
肝動脈化療栓塞術(shù)通過阻斷腫瘤血供并局部給藥控制病情。該方法適用于無法手術(shù)切除的彌漫性肝癌患者,可延緩腫瘤進(jìn)展。治療前需評估肝功能,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等反應(yīng),需密切監(jiān)測。
靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可抑制腫瘤生長信號通路。這類藥物需持續(xù)使用,可能引起手足綜合征、高血壓等不良反應(yīng)。用藥期間需定期復(fù)查肝功能與血常規(guī),根據(jù)療效調(diào)整方案。
PD-1抑制劑等免疫藥物通過激活機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答發(fā)揮作用。適用于部分晚期患者,需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測篩選獲益人群??赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。
立體定向放療可精準(zhǔn)照射肝內(nèi)多發(fā)腫瘤病灶。對局部病灶控制效果較好,但可能損傷正常肝組織。治療前需評估剩余肝功能,分次照射可降低放射性肝損傷風(fēng)險。
包括營養(yǎng)支持、止痛治療、腹水管理等對癥措施。晚期患者可通過輸注白蛋白、利尿劑緩解癥狀,疼痛明顯時使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛。同時需加強(qiáng)心理疏導(dǎo),提高生活質(zhì)量。
彌漫性肝癌患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。避免腌制、油炸食品,嚴(yán)格戒酒。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,保證充足休息。定期復(fù)查腹部影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)腹脹加重、嘔血等緊急情況需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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