胃癌治愈率一般為30%-60%,具體與腫瘤分期、病理類型、治療方式等因素有關(guān)。
早期胃癌患者通過規(guī)范治療可獲得較高治愈率。腫瘤局限于黏膜層時,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除后5年生存率可達90%以上。腫瘤浸潤至黏膜下層但未轉(zhuǎn)移時,根治性手術(shù)后配合輔助化療,5年生存率約為70%。進展期胃癌出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但無遠處轉(zhuǎn)移,采用新輔助化療聯(lián)合根治手術(shù)的綜合治療方案,5年生存率約為40%。晚期胃癌發(fā)生遠處器官轉(zhuǎn)移時,以姑息性化療和靶向治療為主,5年生存率通常低于10%。不同病理類型中,腸型胃癌預后優(yōu)于彌漫型,HER2陽性患者對靶向治療反應較好。規(guī)范的多學科診療模式可顯著提升治愈概率,包括術(shù)前精確分期、個體化手術(shù)方案制定以及術(shù)后系統(tǒng)化隨訪管理。
胃癌患者應保持規(guī)律飲食,選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等,避免腌制、熏烤食品。術(shù)后需少量多餐,每日進食5-6次,餐后保持直立位30分鐘。適度進行散步等低強度運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。定期復查胃鏡、腫瘤標志物及影像學檢查,術(shù)后2年內(nèi)每3個月隨訪1次。出現(xiàn)腹痛、黑便、體重驟降等癥狀時須及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),加入患者互助組織有助于改善心理狀態(tài)。
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