大牙掉了一顆可通過種植牙、固定橋修復(fù)、活動義齒修復(fù)、鄰牙矯正替代、保留間隙觀察等方式處理。牙齒缺失通常由齲齒、牙周病、外傷、發(fā)育異常、腫瘤切除等原因引起。
1、種植牙
種植牙是在牙槽骨內(nèi)植入人工牙根后安裝牙冠的修復(fù)方式，適用于牙槽骨條件良好的單顆牙缺失。其優(yōu)勢為不損傷鄰牙且咀嚼功能接近天然牙，但需要3-6個月完成骨結(jié)合過程。術(shù)前需通過CBCT評估骨量，術(shù)后需定期維護種植體周圍牙齦健康。
2、固定橋修復(fù)
固定橋需磨除兩側(cè)健康鄰牙作為基牙支撐假牙，適合不愿接受種植或骨量不足者?？敬蓸蛎烙^度較好但會犧牲鄰牙健康，金屬烤瓷橋強度更高。修復(fù)后可能出現(xiàn)基牙敏感或繼發(fā)齲，需加強鄰牙清潔并使用牙線清潔橋體下方。
3、活動義齒修復(fù)
可摘戴的局部義齒通過金屬卡環(huán)固定，適合多顆牙缺失或經(jīng)濟受限者。初期可能出現(xiàn)發(fā)音障礙和黏膜壓痛，需多次調(diào)改。每日需取出清潔并按摩牙齦，夜間浸泡在義齒清潔液中防止細(xì)菌滋生。
4、鄰牙矯正替代
通過正畸治療關(guān)閉缺牙間隙，適用于存在牙齒擁擠的青少年患者。需佩戴矯治器12-24個月，可能伴隨暫時性咬合紊亂。矯正后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，該方法可避免修復(fù)體但會改變原有牙列形態(tài)。
5、保留間隙觀察
對智齒缺失或咬合功能影響較小的情況可暫不修復(fù)，但需每半年檢查鄰牙是否傾斜移位。長期缺牙會導(dǎo)致對頜牙伸長和牙槽骨萎縮，后期修復(fù)難度增加。建議至少制作透明保持器防止鄰牙位移。
日常應(yīng)注意避免用缺牙側(cè)咀嚼硬物，使用含氟牙膏和牙縫刷清潔鄰牙間隙。缺牙后3個月內(nèi)是修復(fù)黃金期，長期未修復(fù)可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。建議每半年進行口腔檢查，牙周炎患者需先控制炎癥再修復(fù)。修復(fù)后仍需定期潔牙維護口腔健康，種植牙患者需使用沖牙器清理種植體周圍。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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