類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎發(fā)熱怎么辦
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調整飲食、藥物治療、關(guān)節保護、定期復查等方式治療。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎發(fā)熱通常由疾病活動(dòng)期、合并感染、藥物反應、免疫紊亂、環(huán)境刺激等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區域，有助于散熱。避免酒精擦浴或冰敷，以免刺激皮膚或誘發(fā)寒戰。保持室內溫度適宜，穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物。若體溫超過(guò)38.5攝氏度，可遵醫囑使用退熱貼輔助降溫。
2、調整飲食
選擇清淡易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋，適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。避免辛辣刺激性食物及海鮮等高嘌呤飲食。每日飲水不少于1500毫升，可少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水，幫助代謝體內炎癥介質(zhì)。
3、藥物治療
需在風(fēng)濕免疫科醫師指導下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊控制關(guān)節炎癥。若存在細菌感染證據，可能需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。發(fā)熱持續不退時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片，禁止自行調整抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤片的劑量。
4、關(guān)節保護
急性發(fā)作期應減少手指、膝關(guān)節負重活動(dòng)，使用護膝或矯形器輔助支撐。每日進(jìn)行15-20分鐘的關(guān)節被動(dòng)伸展，維持關(guān)節活動(dòng)度。睡眠時(shí)用枕頭墊高腫脹肢體，促進(jìn)靜脈回流。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢導致關(guān)節僵硬。
5、定期復查
每月監測血常規、C反應蛋白等炎癥指標，評估疾病活動(dòng)度。每3-6個(gè)月進(jìn)行關(guān)節超聲或X線(xiàn)檢查，觀(guān)察骨質(zhì)破壞進(jìn)展。出現持續低熱、夜間盜汗時(shí)需排查結核等機會(huì )性感染。記錄每日體溫變化及關(guān)節癥狀，復診時(shí)提供詳細用藥日志。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者發(fā)熱期間需保證每日8小時(shí)睡眠，午間可臥床休息30分鐘。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)，每周3次，每次不超過(guò)40分鐘。注意觀(guān)察是否出現皮疹、口腔潰瘍等免疫異常表現。外出時(shí)做好關(guān)節保暖，避免淋雨或處于空調冷風(fēng)直吹環(huán)境。嚴格遵醫囑用藥，不可擅自停用改善病情抗風(fēng)濕藥。
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