肺癌放療的效果因人而異,主要取決于腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況。早期局限型肺癌放療可達(dá)到根治效果,中晚期患者放療能有效緩解癥狀并延長(zhǎng)生存期。
對(duì)于非小細(xì)胞肺癌早期患者,立體定向放射治療可實(shí)現(xiàn)局部腫瘤完全消退,五年生存率接近手術(shù)效果。中央型肺癌或心肺功能差的患者,放療是手術(shù)替代方案。小細(xì)胞肺癌對(duì)放療敏感,局限期患者同步放化療可顯著提高控制率。中晚期患者放療主要用于緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛、腦轉(zhuǎn)移神經(jīng)癥狀及氣道梗阻。放療聯(lián)合免疫治療可增強(qiáng)抗腫瘤效應(yīng),但可能增加放射性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療、圖像引導(dǎo)放療能減少正常組織損傷,提高靶區(qū)劑量。
放療期間需保持皮膚清潔干燥,避免摩擦照射區(qū)域皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物。每日保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,配合適量維生素C和維生素E幫助組織修復(fù)。治療期間每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。完成放療后仍需定期復(fù)查胸部CT,前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查一次,后期可逐漸延長(zhǎng)間隔。長(zhǎng)期生存者需關(guān)注放射性肺纖維化、心臟毒性等遲發(fā)反應(yīng),進(jìn)行肺功能鍛煉和心肺康復(fù)訓(xùn)練。
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