肺癌晚期放療通常有一定效果,可緩解癥狀并延長生存期。放療效果主要與腫瘤位置、患者體質(zhì)、是否聯(lián)合其他治療等因素有關(guān)。
放療通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA,抑制其增殖。對于中央型肺癌或骨轉(zhuǎn)移灶,放療能顯著減輕疼痛、咯血、壓迫癥狀。部分患者腫瘤體積可縮小,氣道梗阻得到改善。聯(lián)合化療或靶向治療時,放療可增強(qiáng)局部控制率,延緩疾病進(jìn)展。部分患者可能出現(xiàn)放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測。
對于廣泛轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)或心肺功能極差的患者,放療獲益有限。多發(fā)腦轉(zhuǎn)移患者全腦放療可能僅能短暫改善神經(jīng)癥狀。骨髓嚴(yán)重抑制者需謹(jǐn)慎評估放療風(fēng)險。某些基因突變類型對放療敏感性較低,需結(jié)合分子檢測結(jié)果制定方案。
肺癌晚期患者接受放療期間應(yīng)保證高蛋白飲食,如雞蛋羹、魚肉泥等,每日分5-6次少量進(jìn)食??蛇m當(dāng)食用百合、銀耳等滋陰潤肺食材。臥床時保持半坐位緩解呼吸困難,每日進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動預(yù)防靜脈血栓。家屬需記錄患者疼痛程度、進(jìn)食量及排便情況,定期復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈胸痛或咯血量增加時需立即就醫(yī)。
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