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直腸癌早期癥狀及治療方法

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直腸癌早期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、里急后重等癥狀，治療方法主要包括內(nèi)鏡下切除、根治性手術(shù)、放療、化療及靶向治療。直腸癌通常由遺傳因素、腺瘤性息肉惡變、慢性炎癥刺激等因素引起，建議出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、排便習(xí)慣改變

直腸癌早期可能表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少，糞便變細(xì)或形狀不規(guī)則。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的癥狀，這與腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄有關(guān)。若持續(xù)出現(xiàn)此類癥狀超過2周，建議進(jìn)行腸鏡檢查。

2、便血

腫瘤表面潰破可能導(dǎo)致暗紅色血便，常被誤認(rèn)為痔瘡出血。直腸癌便血多與糞便混合，可能伴有黏液，而痔瘡出血多為鮮紅色且附著于糞便表面?？赏ㄟ^糞便隱血試驗(yàn)初步篩查。

3、里急后重

患者常有排便不盡感或肛門墜脹感，尤其在腫瘤位于直腸下端時(shí)更明顯。腫瘤生長(zhǎng)可能刺激直腸壁神經(jīng)，導(dǎo)致頻繁產(chǎn)生便意但實(shí)際排便量少。該癥狀需與腸易激綜合征鑒別。

4、內(nèi)鏡下切除

適用于黏膜內(nèi)癌或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，可通過內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)完整切除病灶。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測(cè)局部復(fù)發(fā)情況。該方法創(chuàng)傷小但存在病理升級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。

5、根治性手術(shù)

進(jìn)展期直腸癌需行全直腸系膜切除術(shù)，根據(jù)腫瘤位置選擇低位前切除術(shù)或腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。術(shù)前新輔助放化療可提高保肛率，術(shù)后需關(guān)注吻合口瘺、排尿功能障礙等并發(fā)癥。

直腸癌患者術(shù)后應(yīng)保持低渣高蛋白飲食，逐步過渡至正常飲食，避免辛辣刺激性食物。定期進(jìn)行肛門功能鍛煉有助于改善控便能力，建議每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等可增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免增加腹壓的動(dòng)作。出現(xiàn)體重持續(xù)下降、腹痛加劇等情況需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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