兒童急性紫癜本身不具有傳染性。兒童急性紫癜通常指過敏性紫癜,是一種與免疫異常相關(guān)的小血管炎,其發(fā)生可能與感染、食物過敏、藥物反應(yīng)、疫苗接種、遺傳易感性等因素有關(guān)。
兒童急性紫癜的發(fā)病核心是機(jī)體免疫系統(tǒng)功能紊亂,導(dǎo)致毛細(xì)血管壁的通透性和脆性增加,血液中的紅細(xì)胞和血漿成分滲出到皮下或黏膜下,形成皮膚上的紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑。這個過程是個體內(nèi)部的免疫反應(yīng),并非由細(xì)菌、病毒等病原體直接感染引起,因此不具備從一個人傳播給另一個人的特性?;颊咧車娜巳?,包括家庭成員、同學(xué)、玩伴,都不會因?yàn)槿粘=佑|而被傳染上急性紫癜。家長和老師無須對此過度擔(dān)憂,也無需將患病兒童進(jìn)行隔離,正常的社交和學(xué)習(xí)活動通??梢岳^續(xù)進(jìn)行。
雖然疾病本身不傳染,但需要特別注意的是,部分兒童急性紫癜的發(fā)病誘因可能與某些感染有關(guān),例如發(fā)病前常有上呼吸道感染史,病原體可能包括鏈球菌、病毒等。這些病原體本身是具有傳染性的,可能通過飛沫、接觸等方式在人群中傳播。這意味著,導(dǎo)致免疫紊亂的“導(dǎo)火索”——即某些感染,可能會在兒童間相互傳染。如果一個孩子因?yàn)殒溓蚓腥径T發(fā)了急性紫癜,那么他攜帶的鏈球菌有可能傳染給其他孩子,但其他孩子被傳染后,通常表現(xiàn)為鏈球菌感染本身的癥狀,如咽痛、發(fā)熱等,是否會誘發(fā)急性紫癜則取決于其自身的免疫狀態(tài)和遺傳背景,概率并不高。傳染的是誘因,而非紫癜疾病本身。
兒童出現(xiàn)皮膚紫癜時,家長應(yīng)及時帶其就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷。治療重點(diǎn)在于去除可能的誘因、控制炎癥反應(yīng)、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥,如關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等。常用的藥物包括抗組胺藥如氯雷他定糖漿、降低血管通透性的藥物如復(fù)方蘆丁片、以及糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片等,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常生活中,家長需注意讓孩子充分休息,避免劇烈運(yùn)動,飲食宜清淡、易消化,在急性期可暫時避免食用可能致敏的食物,如海鮮、蛋、奶等,并注意觀察孩子有無新發(fā)皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛或尿液顏色改變等情況,定期隨訪尿常規(guī)以監(jiān)測腎臟是否受累。
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