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肩膀酸脹疼痛是什么原因

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肩膀酸脹疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。肩膀酸脹疼痛通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過(guò)度使用、外傷、退行性變、炎癥反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行肩部活動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉勞損，表現(xiàn)為酸脹感和局部壓痛。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物等場(chǎng)景。改善措施包括調(diào)整坐姿、定時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)、局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周?chē)M織發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí)可能引發(fā)肩周炎，典型癥狀為夜間痛和活動(dòng)受限?？赡芘c糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。治療需結(jié)合關(guān)節(jié)功能鍛煉，疼痛期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等抗炎藥物，配合超聲波或沖擊波等物理治療。

3、頸椎病

頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)根時(shí)可能引起放射性肩部疼痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木。神經(jīng)根型頸椎病可通過(guò)頸椎牽引改善癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)過(guò)度外展或急性外傷可能導(dǎo)致肩袖肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂疼痛和力量減弱。磁共振檢查可明確損傷程度。部分撕裂可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療，完全撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)?？祻?fù)期需避免提重物。

5、鈣化性肌腱炎

羥基磷灰石晶體沉積在肩部肌腱可引起劇烈疼痛和活動(dòng)障礙，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)鈣化灶。急性發(fā)作時(shí)可進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗，配合口服布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。慢性期建議進(jìn)行漸進(jìn)式肩關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，工作間隙可進(jìn)行肩部環(huán)繞、擴(kuò)胸等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，枕頭高度以維持頸椎生理曲度為佳。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨紅腫發(fā)熱、夜間痛醒等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排除嚴(yán)重病變。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素D和鈣質(zhì)的食物，如牛奶、深海魚(yú)等，有助于骨骼肌肉健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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