胳膊疼痛可能與頸椎病、肩周炎、肱骨外上髁炎、腕管綜合征四種疾病有關(guān)。這些疾病可能由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不當(dāng)、外傷或退行性病變等因素引起,通常伴隨活動(dòng)受限、麻木或局部腫脹等癥狀。
頸椎病引起的胳膊疼痛多因神經(jīng)根受壓導(dǎo)致,常見于長(zhǎng)期低頭或頸部勞損者。疼痛可能放射至肩臂,伴隨手指麻木或無(wú)力。治療需結(jié)合頸椎牽引、物理治療,藥物可選用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)有助于緩解癥狀。
肩周炎以肩關(guān)節(jié)周圍粘連和炎癥為特征,疼痛可蔓延至胳膊,夜間加重且活動(dòng)受限。發(fā)病與肩部受涼、過(guò)度使用相關(guān)。熱敷和功能鍛煉是基礎(chǔ)治療,藥物可選擇洛索洛芬鈉片、依托考昔片或鹽酸氨基葡萄糖膠囊。早期干預(yù)可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘,表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛并向前臂放射,多見于反復(fù)用力抓握或旋轉(zhuǎn)前臂者。休息和護(hù)具固定是關(guān)鍵,藥物可用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬腸溶膠囊或布洛芬乳膏。局部封閉治療適用于頑固性疼痛。
腕管綜合征因正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致,表現(xiàn)為手掌及前臂刺痛麻木,夜間癥狀明顯。長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)或頻繁屈腕易誘發(fā)。腕部制動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療為主,藥物包括維生素B1片、腺苷鈷胺片或甲鈷胺注射液。嚴(yán)重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。
日常需注意避免胳膊過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,工作間隙適當(dāng)活動(dòng)肩頸和手腕。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)肢體。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨肌力下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查神經(jīng)損傷或骨骼病變。飲食中增加富含維生素B族和鈣質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、深綠色蔬菜,有助于神經(jīng)修復(fù)和骨骼健康。
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