齲齒嚴(yán)重時是否需要拔除需根據(jù)牙齒損壞程度決定,若齲壞已導(dǎo)致牙髓壞死、根尖周炎或無法保留牙體結(jié)構(gòu)時通常建議拔除。齲齒主要與細(xì)菌感染、飲食結(jié)構(gòu)、口腔衛(wèi)生等因素有關(guān),需通過專業(yè)檢查評估。
當(dāng)齲齒破壞僅限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層時,可通過去腐充填治療保留患牙。此時牙齒仍有足夠支撐結(jié)構(gòu),使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料修復(fù)后能恢復(fù)功能。若齲壞已侵及牙髓引發(fā)劇烈疼痛,需先行根管治療清除感染組織,再行冠修復(fù)保護患牙。
當(dāng)齲齒導(dǎo)致牙冠大面積缺損、根分叉病變或垂直性根折時,拔牙成為必要選擇。此類情況常見于長期未治療的深齲,患牙已喪失咀嚼功能且可能引發(fā)頜骨感染。拔牙后需考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù),避免鄰牙移位影響咬合關(guān)系。
無論是否拔除齲齒,日常均需加強口腔護理。使用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面菌斑,減少高糖飲食攝入。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治與口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲損可顯著降低拔牙概率。對于已行根管治療的牙齒,避免咀嚼硬物防止牙體劈裂,必要時及時佩戴牙冠保護。
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