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暈針是什么原因引起的

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暈針可能由血管迷走神經(jīng)反應(yīng)、恐懼心理、低血糖、疼痛刺激、體位性低血壓等原因引起。暈針通常表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、出冷汗、惡心甚至短暫意識喪失等癥狀，可通過調(diào)整體位、心理疏導(dǎo)、預(yù)防性補液等方式緩解。

1、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)

針刺刺激可能激活迷走神經(jīng)反射，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和心率減慢。這種情況與個體自主神經(jīng)敏感性有關(guān)，常見于空腹或疲勞狀態(tài)下。發(fā)作時立即平臥抬高下肢有助于恢復(fù)腦部供血，必要時可遵醫(yī)囑使用阿托品注射液或鹽酸腎上腺素注射液調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

2、恐懼心理

對針具的強烈恐懼可能觸發(fā)急性應(yīng)激反應(yīng)，促使腎上腺素大量分泌?；颊呖赡艹霈F(xiàn)過度換氣、手足抽搐等表現(xiàn)，建議治療前通過深呼吸訓(xùn)練緩解焦慮，嚴(yán)重者可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用勞拉西泮片或鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

3、低血糖

空腹?fàn)顟B(tài)下接受穿刺操作容易誘發(fā)低血糖反應(yīng)，血糖水平低于3.9mmol/L時可能出現(xiàn)心悸、震顫等前驅(qū)癥狀。建議穿刺前適量進(jìn)食碳水化合物，發(fā)生暈針時可立即口服葡萄糖注射液或食用糖果，糖尿病患者需特別注意監(jiān)測血糖變化。

4、疼痛刺激

穿刺部位神經(jīng)末梢受到強烈刺激時，可能通過脊髓反射通路引起血壓驟降。選擇較細(xì)針頭、局部涂抹復(fù)方利多卡因乳膏可降低痛覺傳導(dǎo)，操作后出現(xiàn)暈針癥狀需立即停止刺激并保持呼吸道通暢。

5、體位性低血壓

長時間站立接受穿刺可能因血液重力性淤積導(dǎo)致腦灌注不足。建議高危人群采用臥位操作，暈厥發(fā)作時需監(jiān)測血壓變化，必要時靜脈輸注鹽酸米多君片改善循環(huán)，合并心血管疾病者應(yīng)完善動態(tài)血壓監(jiān)測。

預(yù)防暈針需避免空腹穿刺，操作前保持充足睡眠和穩(wěn)定情緒。有暈針史者應(yīng)提前告知醫(yī)護(hù)人員，可考慮在監(jiān)測下進(jìn)行預(yù) hydration 補液。出現(xiàn)先兆癥狀時立即采取平臥位，松開領(lǐng)口保持呼吸通暢。反復(fù)發(fā)作暈針需排查貧血、心律失常等基礎(chǔ)疾病，日常可進(jìn)行傾斜訓(xùn)練增強血管調(diào)節(jié)功能，但所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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