化療對(duì)癌細(xì)胞的殺傷比例因人而異,通常可消滅部分癌細(xì)胞,但難以完全清除。化療效果受腫瘤類型、分期、藥物敏感性等因素影響,部分患者可能達(dá)到臨床完全緩解。
化療藥物通過干擾癌細(xì)胞分裂過程發(fā)揮作用,對(duì)增殖活躍的腫瘤細(xì)胞殺傷效果較明顯。實(shí)體腫瘤中,化療可能消滅30-70%的癌細(xì)胞,血液系統(tǒng)腫瘤如白血病對(duì)化療更敏感。治療初期癌細(xì)胞死亡比例較高,但隨著耐藥性產(chǎn)生,效果可能逐漸降低。聯(lián)合放療或靶向治療可提升總體殺傷效率。
部分特殊情況下化療效果有限,如休眠期癌細(xì)胞對(duì)藥物不敏感,腫瘤干細(xì)胞可能存活并導(dǎo)致復(fù)發(fā)。某些實(shí)體瘤因血供不足導(dǎo)致藥物滲透困難,胰腺癌、腦膠質(zhì)瘤等對(duì)化療反應(yīng)較差。基因突變導(dǎo)致的耐藥機(jī)制也會(huì)影響癌細(xì)胞清除率,需通過病理檢測(cè)調(diào)整方案。
建議患者在化療期間配合營養(yǎng)支持,維持血紅蛋白和白細(xì)胞水平。定期復(fù)查影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物評(píng)估療效,出現(xiàn)耐藥時(shí)及時(shí)更換方案??山Y(jié)合免疫治療等新型手段提高癌細(xì)胞清除率,治療期間需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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