宮頸癌可通過宮頸細胞學檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學檢查等方法早期發(fā)現(xiàn)。宮頸癌通常由高危型HPV持續(xù)感染、多產(chǎn)、長期口服避孕藥、吸煙、免疫功能低下等因素引起。
宮頸細胞學檢查是篩查宮頸癌的主要方法,通過采集宮頸脫落細胞進行病理學檢查,能夠發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。建議21歲以上有性生活的女性每3年進行一次宮頸細胞學檢查,30歲以上女性可聯(lián)合HPV檢測每5年檢查一次。
高危型人乳頭瘤病毒檢測能發(fā)現(xiàn)導致宮頸癌的主要病原體,HPV16和HPV18型感染與70%的宮頸癌相關(guān)。檢測結(jié)果為陽性時需要進一步做陰道鏡檢查,陰性者可適當延長篩查間隔。
陰道鏡可將宮頸放大觀察血管和上皮形態(tài),發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域。檢查時可能使用醋酸溶液或碘溶液幫助識別異常部位,對可疑區(qū)域可進行定位活檢。
宮頸活檢是確診宮頸癌的金標準,包括點活檢、宮頸管搔刮和錐切活檢等方法。病理檢查能明確病變性質(zhì)和程度,指導后續(xù)治療方案選擇。
超聲、CT或MRI等影像學檢查主要用于評估腫瘤范圍和轉(zhuǎn)移情況。早期宮頸癌通常無須影像學檢查,當活檢確診為浸潤癌時需要進行分期檢查。
預防宮頸癌需要建立健康生活方式,包括接種HPV疫苗、避免過早性生活、減少性伴侶數(shù)量、使用安全套、戒煙等。定期進行宮頸癌篩查能有效發(fā)現(xiàn)早期病變,建議適齡女性根據(jù)醫(yī)生建議制定個性化篩查計劃。出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。
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