紫杉醇聯(lián)合卡鉑是常見的化療方案,主要用于卵巢癌、非小細胞肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤的治療。該方案通過紫杉醇抑制微管解聚和卡鉑破壞DNA結構協(xié)同發(fā)揮抗腫瘤作用,需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導下根據(jù)患者體表面積計算劑量,并嚴格監(jiān)測骨髓抑制、過敏反應等不良反應。
紫杉醇屬于植物類抗微管藥物,能夠促進微管蛋白聚合并抑制其解聚,使腫瘤細胞有絲分裂停滯于G2/M期??ㄣK是第二代鉑類化合物,通過形成DNA鏈內(nèi)交聯(lián)干擾腫瘤細胞復制。兩藥聯(lián)用可覆蓋腫瘤細胞增殖的不同周期,提高治療效果。治療前需預處理防止過敏反應,包括地塞米松片、苯海拉明注射液及西咪替丁注射液的聯(lián)合使用?;熎陂g常見中性粒細胞減少,可皮下注射重組人粒細胞集落刺激因子注射液提升白細胞。部分患者可能出現(xiàn)手足麻木等周圍神經(jīng)毒性,可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
該方案通常每21天為一個周期,需持續(xù)4-6個周期評估療效。治療期間每周需檢測血常規(guī),每周期前復查肝腎功能。若出現(xiàn)嚴重骨髓抑制需調(diào)整劑量或延遲化療。對于紫杉醇相關過敏反應高風險患者,可替換為多西他賽注射液。卡鉑的腎毒性較順鉑低,但仍需水化利尿促進排泄。化療后2-3天可開始服用五紅湯輔助升血象,配方含枸杞子、紅皮花生衣、紅豆、紅棗及紅糖煎煮,但糖尿病患者應減糖。完成全部周期后需定期隨訪腫瘤標志物及影像學檢查。
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