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化療后發(fā)冷是什么情況

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化療后發(fā)冷可能與藥物不良反應(yīng)、感染、骨髓抑制、體溫調(diào)節(jié)異常、心理因素等原因有關(guān)?;熀蟀l(fā)冷通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、四肢冰涼、體溫波動(dòng)等癥狀,可通過保暖措施、調(diào)整化療方案、抗感染治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、藥物不良反應(yīng)

化療藥物如紫杉醇注射液、順鉑注射液等可能直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致外周血管收縮引發(fā)寒戰(zhàn)。部分患者用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)短暫性發(fā)冷,常伴隨面部潮紅或惡心。需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整輸液速度或使用地塞米松磷酸鈉注射液等預(yù)處理藥物。

2、感染

化療導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少時(shí),可能出現(xiàn)肺炎鏈球菌或大腸桿菌等感染。感染性發(fā)冷多伴隨體溫超過38攝氏度,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。需立即進(jìn)行血培養(yǎng)并遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,同時(shí)做好物理降溫。

3、骨髓抑制

化療后7-14天可能出現(xiàn)骨髓造血功能抑制,血紅蛋白降低導(dǎo)致組織供氧不足?;颊叱l(fā)冷外還可出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。需復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)皮下注射重組人促紅素注射液或輸注紅細(xì)胞懸液。

4、體溫調(diào)節(jié)異常

化療藥物可能損傷下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致血管舒縮紊亂。表現(xiàn)為突發(fā)性畏寒但體溫正常,常見于使用環(huán)磷酰胺片等烷化劑后??娠嬘脺亟撬龠M(jìn)血液循環(huán),使用熱水袋保暖時(shí)注意避免燙傷。

5、心理因素

治療壓力可能引發(fā)應(yīng)激反應(yīng),促使腎上腺素分泌增加導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙。焦慮性發(fā)冷多伴隨心悸、手抖等自主神經(jīng)癥狀??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑口服鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

化療期間建議穿著透氣保暖衣物,避免突然接觸冷空氣。每日監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn)或高熱須立即就醫(yī)。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉粥、蒸蛋等,適量飲用紅棗枸杞茶改善微循環(huán)。保持病房環(huán)境溫度在24-26攝氏度,使用加濕器維持空氣濕度。治療后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可通過中醫(yī)艾灸關(guān)元穴輔助改善體質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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