女性糖尿病的早期癥狀主要有多飲多尿、體重下降、疲乏無力、皮膚瘙癢、反復(fù)感染等。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查血糖。
血糖升高會導(dǎo)致滲透性利尿,使尿量明顯增加?;颊叱8杏X口干舌燥,每日飲水量超過2000毫升仍不解渴,夜間需多次起床排尿。這種情況與腎臟對葡萄糖的重吸收能力下降有關(guān),當(dāng)血糖超過腎糖閾時,尿中就會出現(xiàn)葡萄糖。
盡管食欲正?;蛟黾樱w重在1-3個月內(nèi)可能下降5-10公斤。這是由于胰島素缺乏或抵抗導(dǎo)致葡萄糖無法被有效利用,身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。部分患者會誤以為是減肥成功而延誤就診。
細(xì)胞能量代謝障礙會造成持續(xù)性的疲勞感,表現(xiàn)為日?;顒雍竺黠@倦怠、工作效率下降。血糖波動過大時還可能伴隨頭暈、注意力不集中等癥狀,這與神經(jīng)細(xì)胞能量供應(yīng)不足有關(guān)。
高血糖會刺激皮膚神經(jīng)末梢,特別是外陰部瘙癢較為常見。皮膚干燥脫屑、傷口愈合緩慢也是典型表現(xiàn),這與微血管病變和局部免疫功能下降密切相關(guān)。部分患者會首先就診皮膚科。
泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎、牙齦炎等發(fā)生率增高,且治療周期延長。高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌繁殖,同時白細(xì)胞吞噬功能受損。對于半年內(nèi)發(fā)生3次以上真菌感染的患者,建議篩查糖尿病。
建議女性定期監(jiān)測空腹和餐后血糖,保持均衡飲食并控制精制糖攝入,每周進行150分鐘中等強度運動。出現(xiàn)典型癥狀時應(yīng)檢測糖化血紅蛋白,確診后需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,并定期復(fù)查眼底和腎功能。妊娠期女性需特別注意妊娠糖尿病的篩查。
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