腎衰竭早期可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、夜尿增多、水腫、血壓升高等癥狀。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物性腎損傷等因素引起，早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
1、乏力
腎衰竭早期因腎臟排泄功能下降，體內(nèi)代謝廢物蓄積可能導(dǎo)致全身乏力。患者常感到體力下降、精神不振，輕微活動(dòng)后易疲勞。這種乏力感與貧血或電解質(zhì)紊亂有關(guān)，需通過腎功能檢查明確原因。日常需避免過度勞累，保證充足睡眠。
2、食欲減退
腎功能減退時(shí)尿素氮等毒素刺激胃腸黏膜，可能引發(fā)惡心、食欲下降。部分患者出現(xiàn)口中有金屬味或晨起嘔吐，進(jìn)食量明顯減少。長期營養(yǎng)攝入不足可能加重貧血，建議選擇低蛋白、高熱量飲食，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸片等營養(yǎng)制劑。
3、夜尿增多
腎小管濃縮功能受損導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增加，尿量超過全天總量的三分之一?；颊呖赡茴l繁起夜影響睡眠，尿液顏色變淺且比重降低。這種情況需與前列腺增生鑒別，可通過尿常規(guī)和腎臟超聲檢查評(píng)估。
4、水腫
早期常見眼瞼和下肢輕度水腫，晨起時(shí)面部浮腫明顯，午后下肢按壓出現(xiàn)凹陷。這與鈉水潴留和低蛋白血癥有關(guān)，需限制每日鹽分?jǐn)z入在3克以內(nèi)。若水腫持續(xù)加重可能提示病情進(jìn)展，需及時(shí)檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。
5、血壓升高
腎臟缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)可能導(dǎo)致頑固性高血壓，血壓波動(dòng)在140-160/90-100毫米汞柱。這種高血壓對(duì)常規(guī)降壓藥反應(yīng)較差，需聯(lián)合使用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片等腎臟保護(hù)性降壓藥物。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)檢查血肌酐、尿素氮及腎小球?yàn)V過率。日常需嚴(yán)格控制血壓和血糖，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。保持每日飲水量1500-2000毫升，適量食用冬瓜、黃瓜等利水食物，定期監(jiān)測(cè)尿量和體重變化。慢性腎病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能，糖尿病或高血壓患者應(yīng)每年篩查尿微量白蛋白。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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