齲齒可能會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,當(dāng)感染擴(kuò)散至周?chē)M織時(shí),可能引發(fā)局部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。
齲齒導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)可能通過(guò)牙髓或根尖周組織擴(kuò)散,刺激鄰近淋巴結(jié)發(fā)生免疫應(yīng)答。下頜和頸部淋巴結(jié)最常受累,表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、可活動(dòng)的腫大結(jié)節(jié),可能伴隨壓痛。若齲齒未及時(shí)治療,細(xì)菌可能通過(guò)淋巴管持續(xù)刺激淋巴結(jié),導(dǎo)致腫大加重。部分患者還會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀。當(dāng)齲齒感染控制后,相關(guān)淋巴結(jié)腫大通常會(huì)在1-2周內(nèi)逐漸消退。
少數(shù)情況下,齲齒引發(fā)的淋巴結(jié)腫大可能發(fā)展為淋巴結(jié)炎或膿腫。這種情況多見(jiàn)于免疫力低下人群,或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者。淋巴結(jié)會(huì)變硬、固定,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,甚至形成波動(dòng)感膿腫。此時(shí)需要抗生素治療,必要時(shí)需手術(shù)引流。長(zhǎng)期不愈的淋巴結(jié)腫大還需排除腫瘤轉(zhuǎn)移等特殊情況。
預(yù)防齲齒相關(guān)的淋巴結(jié)腫大,需定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填治療。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,減少細(xì)菌滋生??刂聘咛秋嬍硵z入,避免頻繁進(jìn)食酸性食物。出現(xiàn)牙齦腫痛或淋巴結(jié)腫大時(shí),可用淡鹽水漱口緩解炎癥,但須及時(shí)就醫(yī)明確病因。對(duì)于已發(fā)生淋巴結(jié)腫大的患者,在治療齲齒的同時(shí),可局部熱敷促進(jìn)淋巴循環(huán),避免擠壓刺激腫大淋巴結(jié)。
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