整容手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有感染、出血與血腫、神經(jīng)損傷、填充物相關(guān)并發(fā)癥以及瘢痕增生。
感染是術(shù)后常見并發(fā)癥,多由術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域紅、腫、熱、痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等全身癥狀。治療需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染程度進(jìn)行局部清創(chuàng)、引流,并遵醫(yī)囑使用抗生素,例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片。預(yù)防感染的關(guān)鍵在于選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后嚴(yán)格遵守醫(yī)囑保持傷口清潔干燥。
出血與血腫多因術(shù)中損傷血管或術(shù)后血壓波動(dòng)、活動(dòng)過(guò)早引起。表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域迅速腫脹、疼痛加劇,皮膚可能出現(xiàn)青紫。小范圍血腫可自行吸收,較大血腫則需醫(yī)生進(jìn)行穿刺抽吸或切開引流處理。術(shù)前需停用抗凝藥物,術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、用力咳嗽,并采取局部加壓包扎、冷敷等措施以減少發(fā)生概率。
神經(jīng)損傷在涉及面部、乳房等神經(jīng)豐富區(qū)域的手術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)較高,如面部提升、隆胸手術(shù)。損傷可能導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域感覺麻木、刺痛或肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙。多數(shù)為暫時(shí)性,可隨時(shí)間恢復(fù)。治療上可遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素B1片,并配合物理治療。永久性損傷較為少見,術(shù)前充分評(píng)估手術(shù)入路、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生至關(guān)重要。
使用假體或注射材料的整容手術(shù)可能出現(xiàn)填充物相關(guān)并發(fā)癥。假體隆胸或隆鼻可能發(fā)生包膜攣縮,導(dǎo)致乳房變硬、形態(tài)不佳或鼻部扭曲;假體也可能移位、破裂。注射填充如玻尿酸可能引起血管栓塞、肉芽腫或過(guò)敏反應(yīng)。處理方式包括手術(shù)取出、調(diào)整假體位置,或使用溶解酶處理注射物。選擇國(guó)家藥品監(jiān)督管理局認(rèn)證的合格產(chǎn)品能降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
瘢痕增生與個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)切口張力及術(shù)后護(hù)理有關(guān),表現(xiàn)為切口處凸起、發(fā)紅、發(fā)硬,可能伴有瘙癢。治療可采用局部藥物注射,如復(fù)方倍他米松注射液,或使用硅酮凝膠敷料、壓力療法。對(duì)于嚴(yán)重瘢痕,可考慮激光治療或手術(shù)切除。術(shù)后早期做好防曬、避免刺激傷口,并使用抗瘢痕藥物有助于預(yù)防。
整容手術(shù)后的長(zhǎng)期護(hù)理對(duì)減少后遺癥和維持效果非常重要。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持傷口清潔,按時(shí)復(fù)查。在飲食上,初期應(yīng)避免辛辣刺激、海鮮及易過(guò)敏食物,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花和獼猴桃,以促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光下,保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠。如果出現(xiàn)異常疼痛、腫脹加劇、發(fā)熱或傷口溢液等任何不適,應(yīng)立即聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生或前往醫(yī)院就診,切勿自行處理。
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