18歲進(jìn)行隱睪手術(shù)后通??梢曰謴?fù)生育能力。隱睪手術(shù)即睪丸固定術(shù),通過(guò)將未降睪丸復(fù)位至陰囊,有助于恢復(fù)睪丸正常功能。
隱睪手術(shù)的核心目標(biāo)是保護(hù)睪丸生精功能。青春期前完成手術(shù)的患者,睪丸生精小管結(jié)構(gòu)損傷較輕,術(shù)后生精功能恢復(fù)概率較高。手術(shù)將睪丸固定在陰囊內(nèi),使其處于適宜溫度環(huán)境,避免腹腔高溫對(duì)精子生成的持續(xù)損害。術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量,部分患者可能出現(xiàn)少精癥,但多數(shù)可通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。
少數(shù)患者術(shù)后生育能力可能受限。若隱睪持續(xù)時(shí)間超過(guò)青春期,睪丸生精上皮可能出現(xiàn)不可逆萎縮。雙側(cè)隱睪未及時(shí)干預(yù)者,術(shù)后無(wú)精癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。合并睪丸發(fā)育不良或染色體異常者,生育能力恢復(fù)更為困難。這類情況需通過(guò)睪丸活檢評(píng)估生精功能,必要時(shí)采用精子冷凍保存技術(shù)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,防止睪丸再度移位。穿著寬松內(nèi)褲保持陰囊通風(fēng),定期進(jìn)行睪丸自檢觀察位置變化。均衡攝入鋅、硒等微量元素,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。每6-12個(gè)月復(fù)查性激素水平和精液常規(guī),生育計(jì)劃前建議進(jìn)行專業(yè)生育力評(píng)估。出現(xiàn)陰囊紅腫疼痛需及時(shí)就醫(yī)排除術(shù)后并發(fā)癥。
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