胃息肉切除后存在一定復(fù)發(fā)概率,具體風(fēng)險(xiǎn)與息肉性質(zhì)、切除方式及個(gè)體健康狀況有關(guān)。胃息肉復(fù)發(fā)主要受息肉病理類(lèi)型、切除完整性、幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳因素及不良生活習(xí)慣等因素影響。
胃息肉切除后是否復(fù)發(fā)與息肉本身性質(zhì)關(guān)系密切。增生性息肉或炎性息肉通常與胃黏膜長(zhǎng)期慢性炎癥刺激有關(guān),這類(lèi)息肉切除后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,尤其是在成功根除幽門(mén)螺桿菌感染并改善飲食習(xí)慣后。腺瘤性息肉具有較高癌變潛能,即使經(jīng)內(nèi)鏡下完整切除,其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)依然存在,需要定期進(jìn)行胃鏡隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。胃底腺息肉常與長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑類(lèi)藥物相關(guān),調(diào)整用藥后部分息肉可能自行消退,切除后復(fù)發(fā)概率一般不高。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病導(dǎo)致的胃息肉,由于遺傳背景無(wú)法改變,切除后復(fù)發(fā)幾乎不可避免,需要終身定期監(jiān)測(cè)。內(nèi)鏡下切除技術(shù)也直接影響復(fù)發(fā)率,采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)較大息肉的整塊切除,顯著降低殘留和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),而簡(jiǎn)單的活檢鉗除或電凝灼除可能因切除不徹底導(dǎo)致息肉再生。
為降低胃息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡。日常生活中需保持均衡飲食,增加蔬菜水果攝入,減少腌制、熏烤及高鹽食物。積極治療幽門(mén)螺桿菌感染,避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等對(duì)胃黏膜有損傷的藥物。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,管理好自身情緒狀態(tài),這些措施均有助于維持胃黏膜健康,減少息肉再生機(jī)會(huì)。
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