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手指肌腱萎縮伸不直怎么辦

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手指肌腱萎縮伸不直可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。肌腱萎縮可能與神經(jīng)損傷、外傷、炎癥、退行性變、長期制動等因素有關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，如由他人輔助緩慢屈伸手指關(guān)節(jié)，每次5-10分鐘，每日3-5次。隨著肌力恢復(fù)可轉(zhuǎn)為主動訓(xùn)練，使用握力球或橡皮筋進(jìn)行抗阻練習(xí)。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過度牽拉導(dǎo)致肌腱二次損傷。

2、藥物治療

神經(jīng)損傷者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。炎癥性萎縮可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛者可用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。

3、物理治療

超聲透藥治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，常用藥物為地塞米松磷酸鈉注射液。低頻脈沖電刺激可延緩肌肉纖維化，每周治療3次。蠟療適用于關(guān)節(jié)僵硬，將熔化的石蠟包裹手指15-20分鐘，能增強(qiáng)肌腱延展性。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以手三里、外關(guān)、合谷為主，配合艾灸陽陵泉穴。中藥熏洗選用桂枝、紅花、伸筋草等組方，每日1劑水煎外敷。推拿手法采用滾法、揉法松解粘連，注意力度需輕柔避免造成皮下出血。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的嚴(yán)重攣縮需行肌腱松解術(shù)，術(shù)后48小時內(nèi)開始CPM機(jī)輔助鍛煉。肌腱斷裂者需進(jìn)行端端吻合術(shù)，術(shù)后石膏固定3-4周。合并神經(jīng)卡壓時需同時行腕管減壓術(shù)。

日常需保持手指功能位，夜間使用靜態(tài)支具防止關(guān)節(jié)攣縮。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，促進(jìn)肌腱修復(fù)。避免冷水刺激和重復(fù)性抓握動作，每活動1小時休息10分鐘。定期復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)恢復(fù)情況，若出現(xiàn)手指麻木加重或肌肉跳動需及時復(fù)診?？祻?fù)期間可配合冥想緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)協(xié)助完成日常生活動作訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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