乳房檢查通常需要掛乳腺外科或普外科,部分醫(yī)院可能設(shè)有專門的乳腺科。乳房檢查可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病有關(guān)。
乳腺外科是專門針對乳腺疾病的科室,可處理乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫等常見問題。醫(yī)生會通過觸診、超聲或鉬靶檢查評估乳腺健康狀況。若發(fā)現(xiàn)異常腫塊或乳頭溢液,乳腺外科醫(yī)生可進一步安排穿刺活檢或手術(shù)干預(yù)。
未設(shè)立乳腺專科的醫(yī)院通常由普外科接診乳腺疾病。普外科醫(yī)生能完成基礎(chǔ)乳腺檢查,對乳腺纖維腺瘤等良性病變進行切除手術(shù)。對于疑似惡性腫瘤的情況,普外科醫(yī)生會轉(zhuǎn)介至腫瘤??啤?/p>
部分醫(yī)院將乳腺疾病劃歸婦科診療范圍,尤其與激素相關(guān)的乳腺脹痛、周期性乳腺不適等癥狀。婦科醫(yī)生會結(jié)合月經(jīng)周期評估癥狀,必要時聯(lián)合超聲檢查排除器質(zhì)性病變。
當(dāng)乳腺檢查發(fā)現(xiàn)可疑惡性病灶時,需轉(zhuǎn)至腫瘤科進行系統(tǒng)評估。腫瘤科醫(yī)生會制定穿刺活檢、免疫組化檢測等方案,確診后安排化療、放療或靶向治療等綜合抗腫瘤方案。
對于伴隨月經(jīng)紊亂、垂體功能異常的乳腺病變,內(nèi)分泌科可排查催乳素瘤等激素相關(guān)病因。通過激素水平檢測和垂體MRI檢查,明確病因后給予溴隱亭等藥物治療。
建議選擇月經(jīng)結(jié)束后3-7天進行乳腺檢查,此時乳腺組織受激素影響最小。檢查前避免使用爽身粉或乳液,穿著寬松便于檢查的衣物。日常應(yīng)每月進行乳房自檢,注意觀察皮膚凹陷、乳頭回縮等異常體征,40歲以上女性建議每年接受專業(yè)乳腺篩查。
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