精囊炎久拖不治可能引發(fā)慢性疼痛、生育功能障礙、泌尿系統(tǒng)感染擴(kuò)散、性功能障礙及心理問題。精囊炎是精囊的炎癥反應(yīng),多由細(xì)菌感染引起,需及時(shí)干預(yù)以避免并發(fā)癥。
長期未治療的精囊炎可導(dǎo)致會(huì)陰部、下腹部或腹股溝區(qū)域持續(xù)性隱痛或墜脹感,尤其在久坐、排尿或射精后加重。疼痛可能與炎癥反復(fù)刺激局部神經(jīng)或組織粘連有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀,必要時(shí)需結(jié)合物理治療。
精囊分泌的液體占精液總量的60%-70%,慢性炎癥會(huì)改變精液成分,導(dǎo)致精液液化異常、精子活力下降。部分患者可能出現(xiàn)血精或精液量減少。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,嚴(yán)重者需通過精囊鏡沖洗治療。
炎癥可能蔓延至鄰近器官,引發(fā)前列腺炎、附睪炎或尿道狹窄。細(xì)菌性精囊炎未控制時(shí),病原體可能經(jīng)輸精管逆行感染睪丸。需聯(lián)合使用阿奇霉素腸溶膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等廣譜抗生素,并定期復(fù)查尿常規(guī)及精囊超聲。
長期會(huì)陰不適可導(dǎo)致性欲減退、勃起困難或射精疼痛,部分患者因擔(dān)心血精或傳染伴侶而產(chǎn)生心理性回避。除規(guī)范抗感染治療外,可配合坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀,心理疏導(dǎo)也有助于恢復(fù)性功能。
病程遷延易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙,患者常因反復(fù)癥狀產(chǎn)生病恥感或過度關(guān)注軀體不適。建議通過認(rèn)知行為干預(yù)緩解壓力,必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
精囊炎患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會(huì)陰的行為,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。飲食需禁酒及辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。急性發(fā)作期須禁止性生活,癥狀緩解后也需使用避孕套防護(hù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期復(fù)查精液常規(guī)和泌尿系超聲有助于評估治療效果。
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