外耳道炎可通過保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛藥物、手術(shù)引流等方式治療。外耳道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、耳道損傷、過敏反應(yīng)、耳道異物等因素引起。
保持耳道干燥有助于減少細(xì)菌滋生,避免病情加重?;颊邞?yīng)避免游泳或淋浴時耳道進(jìn)水,可使用防水耳塞保護(hù)耳道。若耳道不慎進(jìn)水,可用干凈棉簽輕輕吸干外耳道水分,但不要深入耳道內(nèi)部。潮濕環(huán)境容易導(dǎo)致細(xì)菌或真菌繁殖,加重炎癥反應(yīng)。日常護(hù)理中需注意避免頻繁掏耳,減少對耳道皮膚的刺激。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可用于治療細(xì)菌性外耳道炎。這類藥物能直接作用于感染部位,抑制細(xì)菌生長。使用前需清潔耳道,將藥物滴入耳道后保持側(cè)臥姿勢數(shù)分鐘。抗生素滴耳液通常每日使用數(shù)次,具體療程需遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)耳部刺痛或過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。真菌性外耳道炎需使用抗真菌滴耳液而非抗生素。
阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、克拉霉素片等口服抗生素適用于嚴(yán)重細(xì)菌感染或免疫力低下患者??诜幬锬芡ㄟ^血液循環(huán)到達(dá)感染部位,控制炎癥擴(kuò)散。治療期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥??股厥褂眯柰瓿烧麄€療程,避免耐藥性產(chǎn)生。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需密切監(jiān)測感染控制情況。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等可緩解外耳道炎引起的耳痛癥狀。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。輕度疼痛可先嘗試?yán)浞蠖?,若無效再考慮藥物止痛。使用止痛藥時需注意不要超過推薦劑量,避免胃腸道或肝腎損傷。兒童患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型。
對于形成耳道膿腫的嚴(yán)重病例,可能需要進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會切開膿腫排出膿液,并放置引流條。術(shù)后需定期換藥,保持引流通暢。少數(shù)反復(fù)發(fā)作的外耳道炎可能需要行耳道成形術(shù)擴(kuò)大狹窄耳道。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療,并注意預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
外耳道炎患者日常應(yīng)避免使用棉簽等物品掏耳,減少耳道損傷風(fēng)險。保持耳部清潔干燥,游泳時可佩戴專業(yè)耳塞防護(hù)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素有助于增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)耳痛加劇、聽力下降或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。治療期間避免耳部接觸水或化妝品,遵醫(yī)囑定期復(fù)查評估療效。慢性外耳道炎患者需長期隨訪,防止并發(fā)癥發(fā)生。
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