失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生物鐘紊亂等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時間,避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制。可嘗試輕度拉伸或冥想幫助放松身心。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇硬度適中的床墊和透氣寢具,必要時可使用白噪音掩蓋環(huán)境雜音。避免在臥室進(jìn)行工作或娛樂活動,強(qiáng)化臥室與睡眠的關(guān)聯(lián)性。
認(rèn)知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過記錄睡眠日記識別不良睡眠習(xí)慣。焦慮情緒明顯者可嘗試正念呼吸訓(xùn)練,每天練習(xí)10-15分鐘。持續(xù)性失眠建議尋求專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行睡眠限制療法。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物,慢性失眠需評估后使用阿戈美拉汀片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。伴有抑郁癥狀者可考慮曲唑酮片,但須警惕藥物依賴風(fēng)險。所有藥物使用不超過4周。
心脾兩虛型失眠可用歸脾丸配合耳穴壓豆,肝郁化火型適合加味逍遙丸配合涌泉穴艾灸。日??娠嬘盟釛椚拾俸喜瑁苊馑帮嬘脻獠杌蚩Х?。體質(zhì)辨證需由中醫(yī)師完成,不建議自行用藥。
建立睡前1小時放松儀式,如溫水泡腳、聽輕音樂等。晚餐不宜過飽,避免攝入酒精、辛辣食物。白天保持適度運(yùn)動但避免睡前3小時劇烈活動。長期失眠伴隨日間功能障礙需盡早就醫(yī),排除甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等器質(zhì)性疾病。記錄2周睡眠日志有助于醫(yī)生準(zhǔn)確評估病情。
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