關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂、外傷等因素引起。
關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能需要使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。嚴(yán)重病例可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液有助于改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
物理治療包括熱敷、冷敷、超聲波治療、電療和水療等方法。熱敷適用于慢性關(guān)節(jié)炎,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性發(fā)作期可采用冷敷減輕腫脹。康復(fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和肌力訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)功能。水中運(yùn)動(dòng)對(duì)負(fù)重關(guān)節(jié)壓力較小,適合膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎患者。
對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)修復(fù)受損軟骨。終末期關(guān)節(jié)炎可能需要人工關(guān)節(jié)置換術(shù),如全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于小關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變。手術(shù)方式選擇需根據(jù)患者年齡、活動(dòng)需求和關(guān)節(jié)破壞程度綜合評(píng)估。
控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議通過低熱量飲食和適度運(yùn)動(dòng)維持理想體重。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)和過度使用患肢。選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車替代跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)。使用輔助器具如手杖、護(hù)膝可減輕關(guān)節(jié)壓力。保證充足睡眠有助于炎癥恢復(fù)。
中醫(yī)治療包括針灸、推拿、拔罐和中藥外敷等方法。針灸可選取足三里、陽陵泉等穴位緩解疼痛。推拿手法需輕柔,避免加重關(guān)節(jié)損傷。中藥如獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯可辨證使用。艾灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、含抗氧化物質(zhì)的深色蔬菜水果。適度補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。避免高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),戒煙限酒。定期復(fù)查評(píng)估病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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