手腕扭到筋可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。手腕扭傷通常由急性外力損傷、慢性勞損、韌帶松弛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨骼病變等原因引起。
手腕扭傷后須立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。可使用護(hù)腕或繃帶固定腕關(guān)節(jié),限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。固定時(shí)間一般為1至2周,嚴(yán)重扭傷需延長(zhǎng)至3周以上。固定期間避免提重物或進(jìn)行手腕扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,防止二次損傷。
急性期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)對(duì)腫脹區(qū)域進(jìn)行冷敷。用毛巾包裹冰袋敷于手腕背側(cè),每次15-20分鐘,每日3-5次。冷敷能使局部血管收縮,減少組織液滲出,緩解腫脹和疼痛。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。
使用彈性繃帶自手掌向手臂方向纏繞,施加均勻壓力。包扎松緊度以不影響血液循環(huán)為宜,手指末端應(yīng)保持紅潤(rùn)溫暖。加壓可限制軟組織過度腫脹,促進(jìn)淋巴回流。每日需松解繃帶2-3次,每次間隔2小時(shí)觀察皮膚狀況。
將受傷手腕抬高至心臟水平以上,可利用枕頭或支架支撐。抬高患肢有助于利用重力促進(jìn)靜脈回流,減輕局部充血。休息時(shí)應(yīng)保持該姿勢(shì),活動(dòng)時(shí)可用吊帶懸吊前臂。持續(xù)抬高直至腫脹明顯消退。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠也可緩解局部炎癥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片等改善循環(huán)藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
手腕扭傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如瘦肉、雞蛋、橙子等,促進(jìn)韌帶修復(fù)。后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等康復(fù)訓(xùn)練,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。避免過早進(jìn)行高強(qiáng)度手腕運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)查。注意手腕保暖,避免寒冷刺激引起肌肉僵硬。
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