手腕扭傷后可通過(guò)冷敷、制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療和功能鍛煉等方式促進(jìn)恢復(fù)。手腕扭傷通常由外力牽拉、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、慢性勞損或韌帶損傷等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少組織滲出,緩解腫脹疼痛。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚,皮膚感覺(jué)異常者慎用。若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木需立即停止。
使用彈性繃帶或護(hù)腕限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng),避免二次損傷。固定時(shí)保持手腕功能位,松緊度以能插入一指為宜。睡眠時(shí)可用夾板固定,日常避免提重物及扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。嚴(yán)重韌帶損傷需石膏固定3-4周。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。腫脹嚴(yán)重者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。外用藥物需避開(kāi)破損皮膚,內(nèi)服藥物禁止超量使用。
急性期過(guò)后可采用超聲波、紅外線或低頻電刺激治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。每日1次,10次為1療程。治療時(shí)出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停止,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制能量強(qiáng)度。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏及旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,初期用健側(cè)手輔助被動(dòng)活動(dòng),后期持握500克啞鈴抗阻練習(xí)。每日3組,每組10-15次,動(dòng)作需緩慢均勻,出現(xiàn)劇痛立即中止??膳浜衔樟η蛟鰪?qiáng)前臂肌力。
恢復(fù)期間保持飲食均衡,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C有助于軟組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚青紫需及時(shí)就醫(yī)排查骨折或韌帶斷裂。日常注意糾正不良用手姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前做好腕關(guān)節(jié)熱身活動(dòng)。
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